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今月の特集 こどもと臨床検査
こどもの循環器系疾患の特徴と臨床検査の重要性
著者: 廣野恵一1
所属機関: 1富山大学医学部小児科
ページ範囲:P.266 - P.271
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●こどもの循環器系疾患は,先天性心疾患,心筋心膜疾患,不整脈,川崎病,肺高血圧など多岐にわたる.
●学校心臓検診では,医療や経過観察を必要とする症例を発見し,適切に治療や経過観察を受けるよう指導し,突然死を防止することを目的としている.
●学校心臓検診の際には,突然死を起こしうる疾患として,心筋症,冠動脈異常,QT延長症候群,カテコラミン誘発多形性心室頻拍(CPVT)などに特に注意し,症例の発見を心掛けることが重要である.
●こどもの循環器系疾患は,先天性心疾患,心筋心膜疾患,不整脈,川崎病,肺高血圧など多岐にわたる.
●学校心臓検診では,医療や経過観察を必要とする症例を発見し,適切に治療や経過観察を受けるよう指導し,突然死を防止することを目的としている.
●学校心臓検診の際には,突然死を起こしうる疾患として,心筋症,冠動脈異常,QT延長症候群,カテコラミン誘発多形性心室頻拍(CPVT)などに特に注意し,症例の発見を心掛けることが重要である.
参考文献
1)日本循環器学会,日本小児循環器学会:日本循環器学会/日本小児循環器学会合同ガイドライン 2016年版 学校心臓検診のガイドライン,2016(https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2016_sumitomo_h.pdf)(最終アクセス:2023年11月16日)
2)日本学校保健会:学校心臓検診の実際 スクリーニングから管理まで 令和2年度改訂,日本学校保健会,2020
3)東京都医師会:都立学校心臓検診マニュアル.都立学校心臓検診判定事業記念誌,pp196-199,2009
4)馬場國藏,浅井利夫,北田実男,他:学校心臓検診 二次検診対象者抽出のガイドライン(2006年改訂) 一次検診の心電図所見から.日小児循環器会誌 22:503-513,2006
5)日本循環器学会,日本心不全学会,日本心臓病学会,他:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版),2021(https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/08/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf)(最終アクセス:2023年11月16日)
6)日本循環器学会,日本心臓病学会,日本不整脈心電学会:2016-2017年度活動 遺伝性不整脈の診療に関するガイドライン(2017年改訂版),2022(https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2017/12/JCS2017_aonuma_h.pdf)(最終アクセス:2023年11月16日)
7)Schwartz PJ, Crotti L:QTc behavior during exercise and genetic testing for the long-QT syndrome. Circulation 124:2181-2184,2011
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