臨床検査68巻6号

2024年06月発行

今月の特集 免疫・アレルギー性肺疾患と検査 疾患各論

肺炎マイコプラズマ感染症と免疫・アレルギー性肺疾患の関係

著者： 黒沼幸治¹

所属機関： ¹札幌医科大学医学部呼吸器・アレルギー内科学講座

ページ範囲：P.748 - P.752

Point

●肺炎マイコプラズマは市中肺炎の代表的な起炎菌であるが，細胞壁をもたず，細胞膜成分が宿主免疫応答に関与する．マクロライド耐性菌が問題となっているが蛍光消光プローブ（quenching probe：QP）法で耐性遺伝子を検出可能である．

●気管支やその周囲の間質に炎症を起こし，多様な高分解能CT（HRCT）像を呈する．宿主の免疫反応はインフラマソームによるインターロイキン（IL）-18の誘導が重症化にかかわっており，重症例にはステロイドが有用である．

●肺炎マイコプラズマと喘息との関連性を示す報告も多く，2型ヘルパーT（Th2）背景の患者ではマイコプラズマ感染が気道炎症やTh2環境変化を引き起こし，喘息を増悪させている．

参考文献

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