◆病態と診断

・上気道および下気道において，異物は物理的な閉鎖をきたすことに加えて，組織の損傷や炎症を惹起しうる．

・気道異物は高齢者と小児に多く，特に生後6か月から3歳程度の乳幼児は異物を口に入れやすいことから，喉頭や下気道への異物誤嚥，誤飲をきたしやすいとされている．

・小児においてはピーナッツや豆などの食物と，ビーズなどの玩具やボールペンのキャップ，歯牙が，成人では歯科用金属が異物の頻度としては高い．

・上気道閉塞では，突然の呼吸困難と喘鳴（stridor），嗄声が観察される．また，吸気延長，頸部と肩の副呼吸筋を用いた強い吸気努力，吸気時の過剰な胸腔内陰圧による胸骨上縁や鎖骨上窩，肋間の陥凹，胸部と腹部が逆位相に動くシーソー呼吸などが特徴である．

・下気道に異物が存在する場合，呼吸困難，咳嗽，異物周囲を中心とした呼気時喘鳴（wheeze）などが観察され，咳や血痰のみを呈することも多い．特に小児