胃洗浄法 [■体腔，管腔の処置]

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gastric lavage

高松純平

（労働者健康安全機構関西労災病院・救命救急科部長（兵庫））

治療のポイント

・まず何を，何時間前に，どの程度服用したかを可能な限り確認する．

・上記が確認できない場合，合併症の可能性が高くなるため，ルーチンで行うべきではない．

・胃洗浄法は，中毒症状を軽減するために行う．

・服用後1時間以内であれば効果があるかもしれない．

・胃管挿入に際して，誤挿入や嘔吐に注意する．

・チューブを長期留置しておく場合，チューブの先端が胃大弯側の粘膜に突き刺さらないように注意する．

A準備

　胃洗浄用チューブ（できるだけ大口径のものを用意する），医療用潤滑ゼリー，カテーテルチップ（50mL），ピッチャー，体温程度に温めた水道水あるいは生理食塩液（必要量），ドレナージバッグ．

B手技

　益が害を上回ることを十分検討したうえで行う．胃洗浄や活性炭を投与するために気管挿管を行うべきではない．

1．体位

　可能な限り15度程度の頭低位にする．胃より先に流れていかないようにするためと嘔吐時に誤嚥しな

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a001b002z0025）