頻度　よくみる〔生涯罹患率7％，虫垂切除術：10万人あたり年間約48人（2013年NCDデータより）〕

ＧＬエビデンスに基づいた子どもの腹部救急診療ガイドライン2017第Ⅱ部小児急性虫垂炎診療ガイドライン

治療のポイント

・急性腹症では念頭におき，病歴聴取と腹部診察に基づき，画像診断，検査所見より診断に至る．

・治療方針は，病態や患者状態や施設特性により決定されるが，緊急手術から保存的治療まで多岐にわたる．

・外科治療では保存的治療ののち待機的虫垂切除術を行う頻度が増加し，開腹ではなく腹腔鏡下虫垂切除術が選択されることが多くなっている．

◆病態と診断

A病態

・糞石，リンパ組織の過形成，炎症などにより虫垂内腔の狭窄や閉塞が生じ内圧上昇をきたす．それに伴い腸内細菌の異常増殖や循環障害が生じ，細菌感染および炎症が進行すると考えられている．

・病理学的には炎症の程度の軽いものから，カタル性，蜂窩織炎性，壊疽性に分