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ＧＬ高齢者糖尿病診療ガイドライン2023

ＧＬ糖尿病診療ガイドライン2019

治療のポイント

・高齢者糖尿病の定義は65歳以上の糖尿病とする．75歳以上の高齢者と機能低下がある一部の65～74歳の糖尿病は，特に注意すべき高齢糖尿病である．

・高齢者糖尿病では低血糖を起こしやすく，またその悪影響が大きいため，低血糖に対する格段の注意が必要である．また，食後高血糖をきたしやすく，脱水，感染症を契機に高浸透圧高血糖状態になりやすい．

・脳卒中などの動脈硬化性疾患，心不全，糖尿病性腎症をきたしやすい．

・認知機能障害・認知症，フレイル，サルコペニア，ADL低下，転倒，うつ状態などの老年症候群が併存する頻度が高い．

・腎機能障害やポリファーマシーから薬剤の有害事象が出やすい．

・高齢者の身体機能，認知機能，社会・経済状況は多様であり，個別的，総合的に目標を立案する．

◆病態と診断

A病態

・加齢に伴う耐糖能