頻度　あまりみない

ＧＬ泌尿器外傷診療ガイドライン 2022年版

ニュートピックス

・2022年8月に「泌尿器外傷診療ガイドライン」が発刊された．

治療のポイント

・腎外傷では，循環動態が安定していれば，非手術療法をまず選択する．

・造影CTでの造影剤の血管外漏出や腎深在性損傷では，血管造影，経カテーテル動脈塞栓術（TAE：transcatheter arterial embolization）の適応となる．

・尿管損傷は医原性が多く，術中に診断できない症例も多い．修復術の方法や時期は多様で泌尿器科専門医にコンサルトする．

◆病態と診断

A病態

・本邦では鈍的外傷によるものがほとんど（95％）で，刺創，銃創による穿通性外傷は諸外国に比べてまれである．受傷機転は交通外傷，転倒・転落，スポーツの順に多い．

・医原性腎外傷は，経皮的腎瘻造設術，経皮的腎砕石術などの術後に仮性動脈瘤，動静脈瘻として生ずる．

・腎