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ＧＬ膀胱癌診療ガイドライン2019年版（2020，2011，2022年アップデートあり）

治療のポイント

・経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT：transurethral resection of bladder tumor）で組織診断・深達度診断を行い，治療方針を決定する．

・筋層非浸潤癌はTURBT自体が根治治療となり，筋層浸潤癌は膀胱全摘除術，転移性癌は全身薬物療法が治療の中心である．

◆病態と診断

A病態

・膀胱腫瘍のほとんどは癌であり，尿路上皮を発生母地とした尿路上皮癌が組織型の90％以上を占める．

・喫煙で膀胱癌の発症リスクが約4倍になる．

・尿路上皮に多発する傾向があり，上部尿路（腎盂・尿管）や近位尿道にも注意を払う必要がある．また，筋層非浸潤癌が複数回尿路上皮に再発することがある．

・典型的な初発症状は無症候性肉眼的血尿であるが，顕微鏡的血尿を契機に診断されることもあ