間質性膀胱炎・膀胱痛症候群

interstitial cystitis（IC）・bladder pain syndrome（BPS）

巴ひかる

（東京女子医科大学附属足立医療センター教授・泌尿器科）

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ＧＬ間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療ガイドライン（2019）

ニュートピックス

・「K800-4ハンナ型間質性膀胱炎手術（経尿道）9,930点」が2022年4月保険収載された．本手術は，原則として膀胱水圧拡張術とあわせてハンナ病変の経尿道的凝固・蒸散術を行うことで，施設基準は膀胱水圧拡張術と同じである．

治療のポイント

・ハンナ病変を有する間質性膀胱炎/膀胱痛症候群（IC/BPS）をハンナ型間質性膀胱炎（ICまたはHIC；Hunner type IC）と診断し，ハンナ病変がないものは点状出血の有無に関係なくBPSとして治療法を検討する．

・IC（HIC）とBPSでは病態が異なり，治療効果も異なる．

・IC（HIC）ではハンナ型間質性膀胱炎手術（経尿道）が第1選択となる．

・ジメチルスルホキシド（DMSO：dimethyl sulfoxide）膀胱内注入療法はIC（HIC）にのみ適用がある

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a019z0024）