異所性尿管（尿管異所開口），異所性尿管瘤

ectopic ureter（ectopic ureteral orifice）and ectopic ureterocele

杉多良文

（兵庫県立こども病院・泌尿器科部長）

頻度　ときどきみる

ＧＬ小児先天性水腎症（腎盂尿管移行部通過障害以外）診療手引き2019

ニュートピックス

・腹腔鏡下上腎所属尿管結紮術が報告されている（保険未承認）．

治療のポイント

・ほとんどの異所性尿管（EU：ectopic ureter）は腎摘出術を行う．

・異所性尿管瘤（EUC：ectopic ureterocele）は胎児診断あるいは有熱性尿路感染症（fUTI：febrile urinary tract infection）の精査で発見され，膀胱尿管逆流症（VUR）の合併，腎機能などから症例に応じた治療選択を行う．

Ⅰ．異所性尿管（EU）

◆病態と診断

A病態

・EUは尿管が膀胱の正常位置より尾側に開口する状態である．

・単一腎盂尿管（SS：single system），重複腎盂尿管（DS：duplex system）に伴うEUがあり，本邦はSSのEUが多い．

・男性のEUでは尿失禁は生じないが，女性

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a019z0035）