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Ⅰ．疥癬

ＧＬ疥癬診療ガイドライン（第3版）（2015）

ＧＬ疥癬診療ガイドライン第3版追補（2018）

治療のポイント

・疥癬トンネルや痂皮などからヒゼンダニを検出し，臨床と合わせて通常疥癬か角化型疥癬かを区別し，外用/内服を行う．

◆病態と診断

・疥癬はヒゼンダニ（疥癬虫）が皮膚に寄生して発生する皮膚疾患である．多彩な皮疹のため湿疹などと誤診されやすい．

・臨床症状から通常疥癬と角化型疥癬に大別される．

・通常疥癬では強い瘙痒とともに疥癬トンネル，結節，紅色丘疹などが認められる．

・角化型疥癬は多数のヒゼンダニが感染した重症型の疥癬で，厚く牡蛎殻様に堆積した角質増殖が認められる．

・疥癬の診断は，①臨床症状，②ヒゼンダニ検出，③疫学的流行状況，の3項目を勘案する．

・ヒゼンダニ検出方法として，皮疹部皮膚の顕微鏡検査と，ダーモスコピー検査がある．

　外用薬と内服薬がある．ク