診療支援
治療

母斑
nevus
吉田雄一
(鳥取大学教授・皮膚科学)

頻度 よくみる(表皮母斑・脂腺母斑・太田母斑:1/1,000人,扁平母斑:1/100人,色素細胞母斑:ほとんどの人)

頻度 ときどきみる(間葉細胞系母斑)

ニュートピックス

・皮膚のみならず,ほかの臓器にも異常がみられる母斑症(神経線維腫症1型)に対して内服薬(MEK阻害薬)による治療が可能になった.

治療のポイント

・多くの病変は出生時からみられ,限局的な遺伝子の異常(いわゆるモザイク)と考えられている.

・患者(家族)の希望を考慮し,外科的な治療が主体となる.

・将来的に悪性化をきたす母斑もあり,注意を要する.

◆病態と診断

A病態

・疾患により原因(遺伝子)は異なるが,多くの場合,胎生期に生じた体細胞の遺伝子の異常(病的バリアント)により生じる.

・個体発生初期に異常が生じると,病変は広範囲となる.

・生殖細胞の遺伝子に異常がある場合には,皮膚以外の他臓器にも病変を合併し,母斑症とよばれる.

B診断

・発生部位

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