頻度　よくみる

ニュートピックス

・尿検査試験紙（テステープ）を用いた尿蛋白検出においては，近年，尿蛋白/Cr比を測定できる試験紙が導入され，偽陽性・偽陰性率が大幅に低下している．

・高度蛋白尿を有する場合や幼少時から血尿・蛋白尿を呈する場合は遺伝性腎炎の可能性があり，その場合は積極的に遺伝学的検査を考慮する（保険適用外，genetics-first approachとよばれる）．

治療のポイント

・早朝第1尿で検査を行い，その結果をもとに，検尿のフォローの必要性の有無や確定診断の必要性の有無を判定する．

・尿蛋白を呈する場合は腎生検を，また家族歴を有する場合は遺伝学的検査を施行し，確定診断を行う．

・診断結果に基づき適切な治療法の選択を行う．

◆病態と診断

A病態

・国内においては3歳児検尿・学校検尿のシステムが確立しており，無症状の発症早期の時点で検尿異常が効率よく検出される．

・思春期以降の女児では，月経