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GLオルソケラトロジーガイドライン(第2版)(2017)
治療のポイント
・学童近視の治療は根治療法ではなく,進行抑制がメインである.
・近視の進行程度と年齢により治療方針が変わる.
・近視進行抑制治療の保険適用となる治療法は2023年7月時点ではない.
・変性近視とは,眼軸長が病的に伸長し,網膜および脈絡膜にさまざまな病的変化をみる疾病であり,根本的な治療法はなく,緑内障など合併した疾患に対する治療,すなわち対症療法となるため,他項〔→,「緑内障(薬物療法)」の項など〕参照.
◆病態と診断
A病態
・近視とは,無調節の状態で眼に入る平行光線が網膜の前方で結像する眼の屈折状態を指す.
・近視のほとんどでは,眼の奥行き(眼軸長)が長くなる.
・近視の程度が強い強度近視は,網膜剥離,緑内障,近視性黄斑症などを合併しやすく,原則伸びた眼軸長をもとに戻すことは難しいため,近視進行抑制治療が重要である.