診療支援
治療

音声障害
voice disorders
室野重之
(福島県立医科大学教授・耳鼻咽喉科学)

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GL音声障害診療ガイドライン(2018年版)

治療のポイント

・原因は多岐にわたるため,適切に病態を判断し,それに応じた治療を行う必要がある.

・治療には,薬物療法,音声治療,手術治療が挙げられる.

◆病態と診断

A病態

・音声障害とは,音質,声の高さ,声の大きさ,発声努力などの変化により,コミュニケーションを損なう,あるいは声のQOLが低下することである.

・「音声障害診療ガイドライン」では,喉頭の組織異常,喉頭の炎症性疾患,喉頭の外傷,全身性疾患,音声障害をきたす呼吸器・消化器疾患,心理的疾患・精神疾患,神経疾患,その他の音声障害(機能性発声障害を含む),原因不明の音声障害に大別されている.

B診断

・音声障害の診療にあたっては喉頭の観察が重要であり,喉頭内視鏡検査を行うことが推奨される.経鼻的な軟性鏡(電子内視鏡やファイバースコープ)が広く普及している.

・喉頭内視鏡での観察のポイントは,

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