診療支援
診断

6 頭位めまい症

良性発作性頭位めまい症(BPPV)

BPPVの有病率は高く,頭位変換時の回転性めまいで1分以内の持続ならばBPPVをまず疑う.

起立時のめまい発作では起立性低血圧を鑑別するため,横になったときや寝返りでも起こることを確認する.

前庭神経以外の神経症状は伴わない(難聴・耳鳴・耳閉感といった蝸牛症状はない).

50-70歳台に発症することが多いが,全年齢でありうる.女性に多い(61%)〔Acta Otorhinolaryngol Ital. 2017 Aug;37(4):328-35. PMID:28872163〕.

BPPVの罹患率は少なくとも10.7-17.3/10万人年である〔Acta Otolaryngol Suppl. 1988;447:67-72. PMID:3188895〕.

BPPVは2.4%の人が一生のうちに経験する〔J Neurol Neurosurg Psychiat

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