大腸癌の疫学

◉日本でも悪性疾患のなかで罹患数は最も多く（2019年），死亡数は2番目に多い（2021年）．

◉50歳以上の男性に特に多いが，30歳台の大腸癌も稀ではない．

◉若年者の大腸癌家族歴と生活習慣（運動不足，肥満，糖尿病，野菜摂取不足，肉摂取）がリスク要因として重要である．

●大腸癌の年齢階級別罹患率（2019年）図

●家族歴による大腸癌のリスク図

▶北欧の双子の研究によると大腸癌の35（10-48）％が遺伝的要因（家族性ポリポーシス，遺伝性非ポリポーシスを含む）による〔N Engl J Med. 2000 Jul 13；343（2）：78-85. PMID：10891514▶〕．

●大腸癌のリスク要因図

●癌検診にて発見された大腸癌の部位（n＝1,387）図

大腸癌の症状

◉便通異常（新たな便秘，便柱狭小化），血便（便潜血陽性），鉄欠乏性貧血のいずれかがあれば大腸癌を疑う．

◉臨床所見で大腸癌を否定