12　胆石症・胆道感染症

胆石症の頻度・リスク要因

◉一般人口の胆石の保有率は数％である．

◉食生活の欧米化，運動量減少，肥満者の増加により胆石保有率は高くなっているが，急な体重減量も胆石症のリスクである．

◉小児～若年者の胆石症では溶血性貧血（遺伝性球状赤血球症など）も考える必要がある．

◉無症候性胆石保有者の60-80％はその後も胆石発作を起こさないが，胆石発作の既往がある場合の再発率は高い．

●無症候性胆石

▶人間ドックにおいて日本人の胆石保有率は男性3.6-4.5％，女性2.7-4.3％で男女差は明らかではない〔人間ドック．2013；27（5）：856-62．NAID：130003377551，人間ドック．2012；27（3）：611-6．NAID：10031145865〕．

●胆石症のリスク要因図

▶急激な体重減量（＞1.5kg/週）も胆囊結石のリスク要因である〔Am J Med. 1995 Feb；98（2）：115-

初出:ジェネラリストのための内科診断リファレンス 第2版 発行:2024年4月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：gir_05237-02_a004z0012）