甲状腺機能低下症の症候

◉各々の臨床所見の診断特性は高くないため，複数の所見を組み合わせて検査前確率を見積もる必要がある．

◉新陳代謝低下による症状としては，倦怠感，動作緩慢，認知機能低下，寒がり，発汗減少，乾燥肌，便秘，過多月経，筋肉痛がある．

◉ムチン沈着による症状としては，体重増加，浮腫，嗄声，難聴，手指のしびれ（手根管症候群）がある．

◉身体所見では徐脈，無気力様顔貌，眉毛外側1/3の脱落，巨舌，粗雑な皮膚や毛髪，浮腫（特に顔面浮腫や非圧痕性浮腫），腱反射弛緩相遅延が重要である．

◉高齢者では非典型例が多いことと，重篤な粘液水腫性昏睡を来しやすいことが問題である．

●甲状腺機能低下症の診断図

▶深部腱反射弛緩相遅延，発汗減少，乾燥肌，粗雑で分厚い皮膚，冷たい皮膚，浮腫，体重増加，異常感覚，便秘，動作緩慢，嗄声，難聴，55歳以下の女性の13項目のうち，6項目以上あれば96.9％で甲状腺機能低下症（