頸椎症性神経根症

◉頸椎症による神経障害には脊髄症と神経根症がある．

◉神経根症は単神経障害や肩疾患と鑑別を要し，Spurling試験が診断に有用である．

●デルマトーム

▶典型的にはC5/6病変ではC6神経根障害，C6/7病変ではC7神経根障害，C7/8病変ではC8神経根障害が生じる．図

●頸椎症性神経根症による肩・背部痛

▶肩はC5，C6，肩甲骨内側はC7，C8，肩甲骨外側はC8の障害で関連痛を生じうる．

▶前胸部に関連痛を生じた場合は狭心症と紛らわしいことがありcervical anginaとよばれる〔Neurohospitalist. 2015 Jan；5（1）：22-7. PMID：25553225▶〕．図

●頸椎症性神経根症の診断図

▶上腕squeeze試験：頸部～肩痛を訴える患者に対して，上腕の中央1/3の把握痛が他の部位よりも強ければ陽性．頸椎症性神経根症に特異的な所見ではないが，肩関節疾患