【概説】以下の外用薬について,添付文書を参考に成分・含量,効能・効果,用法・用量について記載し,若干の解説を加える.
Ⅰ ジフェンヒドラミン(レスタミンクリーム1%)
【成分・含量】1g中ジフェンヒドラミン10mg.
【効能・効果】蕁麻疹,湿疹,小児ストロフルス,皮膚瘙痒症,虫刺され.
【解説】ヒスタミン(H1)受容体拮抗薬に分類される外用薬として,レスタミンクリーム1%,ベナパスタ軟膏4%,強力レスタミンコーチゾン軟膏がある.ベナパスタ軟膏4%は,1g中ジフェンヒドラミンラウリル硫酸塩40mgを含有し,効能・効果はレスタミンクリーム1%と同じである.強力レスタミンコーチゾン軟膏は,成分・含量として,1g中にヒドロコルチゾン酢酸エステル10mg,フラジオマイシン硫酸塩3.5mg(力価),ジフェンヒドラミン塩酸塩1mgを含有し,効能・効果として蕁麻疹は含まれていないことに注意する.
Ⅱ クロタミトン(オイラックスクリーム10%)
【成分・含量】1g中クロタミトン100mg.
【効能・効果】湿疹,蕁麻疹,神経皮膚炎,皮膚瘙痒症,小児ストロフルス.
【解説】疥癬にも使用されることがあり,保険適用外ではあるが保険審査上は使用が認められている.「疥癬診療ガイドライン(第3版)」にも,「クロタミトン単独での有効性の評価は低いが,対象を選べば有用である」と記載されている.オイラックスHクリームは1g中クロタミトン100mg,日本薬局方ヒドロコルチゾン2.5mgを含有する.効能・効果として蕁麻疹は含まれない.また,疥癬治療薬としては使用すべきでない.
Ⅲ リドカイン塩酸塩(キシロカインゼリー2%)
【成分・含量】1mL中リドカイン塩酸塩20mg.
【効能・効果】表面麻酔.
【解説】疼痛の強い皮膚潰瘍・下腿潰瘍などに使用されることがあるが,潰瘍部位などでは吸収が速いので,ショックや中毒症状に注意する.