おむつ皮膚炎 | 医学書院_医療情報サービス

病態

　おむつ皮膚炎とは，おむつを着用している皮膚に起こる炎症で，刺激性接触皮膚炎の一種である．接触皮膚炎(いわゆる「かぶれ」)は，皮膚科の外来診療において最もよく目にする疾患の1つであり，大きく2つに分けられる．抗原非特異的な反応で起こるものが刺激性接触皮膚炎であり，抗原となる原因物質の曝露により発症するものがアレルギー性接触皮膚炎である(→，「アレルギー性接触皮膚炎」の項参照)．刺激性接触皮膚炎が，接触皮膚炎全体のなかで，80％を占めるという報告もある．アレルギー性接触皮膚炎の病態は比較的よく解明されているが，刺激性接触皮膚炎に関しては不明な点も多い．

　刺激性接触皮膚炎では，角層が損傷しバリア破壊が起こり，刺激物質が表皮内に入り込む．表皮ケラチノサイトから「危険シグナル」とよばれる炎症性メディエーターやケモカインなどが放出される．炎症性メディエーターやケモカインとしては，TNF-α，IL