巨細胞性動脈炎

Giant cell arteritis：GCA

吉崎 歩

（東京大学講師）

病態

　Chapel Hill Consensus Conference(CHCC)2012分類では大型血管炎に分類される，肉芽腫性血管炎である．厚生労働省の定める指定難病の1つである．大動脈とその主要分枝に生じ，側頭動脈を含めた頸動脈と椎骨動脈の枝が高頻度に障害を受ける．このため，CHCC1994分類では側頭動脈炎という別名でもよばれていたが，すべての症例で側頭動脈が障害されるわけではなく，他の血管炎でも側頭動脈が障害される場合があるため，現在では巨細胞性動脈炎(GCA)の病名に統一された．近年，GCAは大きく2つに分けてとらえられるようになりつつある．すなわち，GCAには側頭動脈や頭蓋内動脈の血管が中心に障害される，いわゆる側頭動脈炎様のcranial-GCAと，大動脈とその主な枝が障害されるlarge vessel-GCAが存在する．将来，両者は別の疾患と認識される可能性もあることに留

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a014z0007）