熱傷 | 医学書院_医療情報サービス

　日本皮膚科学会と日本熱傷学会(以下，日熱)の各々から，「熱傷診療ガイドライン」が策定されている．本文中の「推奨する」または「推奨しない」は，いずれかもしくは両学会のガイドラインに記載があるものである．

病態

【病因・発症機序】熱湯や火炎，爆発に伴う高温のガスなどはもちろん，湯たんぽやカイロ，保温便座などそれほど高温でないものでも，長時間の接触で熱傷となる．

【臨床症状】①熱傷深度は主に受傷した温度と接触時間により変化する．②表皮までの熱傷をⅠ度とし，疼痛を伴う紅斑で瘢痕を残さず治癒する．③真皮までの熱傷をⅡ度とし，さらに浅達性Ⅱ度(superficial dermal burn：SDB)と深達性Ⅱ度(deep dermal burn：DDB)に分けられる．SDBでは疼痛を伴い水疱や水疱底の真皮が紅色を呈す．1～2週間程度で上皮化し，一般に肥厚性瘢痕にはならない．DDBでは水疱もしくは水疱底の真