診療支援
治療

褥瘡
Pressure ulcer,Bedsore
藤原 浩
(新潟大学地域医療教育センター特任教授)

病態

 圧迫が原因で生じる皮膚創傷.臥床時の自重による骨突出部の圧迫により,真皮,皮下組織の血行不全,組織虚血をきたすことにより生じる.

 弾性ストッキング,非侵襲的陽圧換気(NPPV)マスクなどの圧迫による医原性潰瘍(医療関連機器圧迫創傷)もpressure injuryではあるが,一般に考える褥瘡のイメージから外れるので,ここでは取り上げない.

【頻度】日本褥瘡学会の第4回全国実態調査(2016年)では,一般病院の推定褥瘡有病率は2.46%,介護老人保健施設では1.16%,訪問看護ステーションでは1.93%と報告されている.また,2019年1月現在,日本全国で約656万人が要支援,要介護認定を受けていることを考えると,日本全国に少なくとも数十万人の褥瘡患者がいると考えられる.


診断

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