診療支援
治療

Kaposi肉腫
Kaposi's sarcoma:KS
加藤 雪彦
(東京医科大学八王子医療センター准教授)

病態

 Kaposi肉腫(KS)は,①AIDS関連型,②アフリカ型,③古典型の3型に分けられるが,本邦においてはAIDS関連型がほとんどである.ヒトヘルペスウイルス8(HHV-8)は,古典型KS,移植関連型KS,およびAIDS関連型KSのいずれの組織からも同定できる.KSは,HHV-8の感染した内皮細胞から発生する.HHV-8感染者が,AIDSや臓器移植後の免疫抑制薬投与による免疫抑制状態になるとKSが発生する可能性が著しく高くなる.

 古典型KSは,イタリア系,ユダヤ系,および東欧系の高齢男性(60歳以上)に好発する.経過は緩徐で,下肢の皮膚に生じる少数の病変に限局するのが通常であり,内臓病変が生じる割合は10%未満である.通常,この病型で死亡することはなく,罹患した下肢に静脈うっ血およびリンパ浮腫を併発することが多い.

 AIDS関連KSは,古典型KSより進行が早く,皮膚,粘膜に多く発生し,

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