Pasteurella multocida感染症

Pasteurellosis

保坂 浩臣

（昭和大学横浜市北部病院准教授）

病態

‍　Pasteurella multocidaはヒトを除く哺乳動物の口腔内に常在する嫌気性グラム陰性短桿菌で，人畜共通感染症の病原菌として知られている．Pasteurella multocidaは口腔内にイヌで15～75％，ネコで60～ほぼ100％と高率に存在している．

診断

【問診で聞くべきこと】動物咬傷や搔傷がなかったか問診する．

【臨床症状からの診断】イヌやネコなどの動物の咬傷，搔傷後数時間～2日以内に発赤腫脹が出現し，さらに症状が悪化すると排膿がある(図27-25)図．免疫能が低下している患者や基礎疾患のある患者は，敗血症や髄膜炎など重症化することがある．呼吸器感染症や尿路感染症を呈することもある．

【必要な検査とその所見】細菌培養でPasteurella multocidaを検出する．発赤腫脹が強いときは血液検査や，ガス像の有無の確認や膿の貯留の可能性を考え，単純X線やCTやMRIな

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a028z0025）