頭部白癬，Celsus禿瘡

Tinea capitis，Kerion celsi

佐藤 友隆

（帝京大学ちば総合医療センター教授）

病態

　白癬菌の被髪頭部への感染で生じる．「日本皮膚科学会皮膚真菌症診療ガイドライン2019」では化膿性炎症の強いCelsus禿瘡(あるいは頭部の炎症性白癬)(図28-1図，図28-2図，Microsporum canisによる)とそれ以外の頭部(表在性白癬)に分類する．国際的には原因菌で区別する考え方が主流である．好獣性菌や，好ヒト性菌ではTrichophyton tonsuransによる症例に注意が必要である．

【病因・発症機序】本邦では，T. rubrum(ヒト好性菌：その他の部位からの感染)，T. tonsurans(格闘技)，M. canis(好獣性菌：ネコをはじめとしたペット)，T. mentagrophytes(好獣性菌：ハリネズミ，げっ歯類)，最近ではこの2菌種の好獣性菌の混合感染の報告もある．さらにNannizzia gypsea(好土壌性菌)などがある．

診断

【臨床症状】脱毛

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a029z0001）