黒色真菌症(黒色分芽菌症・黒色菌糸症)

Dematiaceous fungal infection(Chromoblastomycosis，Phaeohyphomycosis)

望月 隆

（金沢医科大学名誉教授）

病態

　黒色真菌症は暗色調の真菌群(黒色真菌)による皮膚，皮下組織の感染症である．生体内の真菌の寄生形態の違いにより，黒色分芽菌症(chromoblastomycosis)と黒色菌糸症(phaeohyphomycosis)に分けられる．かつて用いられたクロモミコーシスという疾患名は黒色真菌症全体を示すのか，黒色分芽菌症を指すのか時に曖昧であったため，直近のガイドラインでは使用されていない．組織内菌要素が胞子状で壁が厚い厚壁細胞，または縦横に隔壁を認める石垣状細胞があれば黒色分芽菌症とし，菌糸状，胞子連鎖のみであれば黒色菌糸症とする．原因菌として複数の属にわたる100種を超える菌種が知られている．

　従来は黒色分芽菌症の症例数が多かったが，近年黒色菌糸症の割合が増加している．黒色分芽菌症は主にFonsecaea pedrosoi(F. monophora)によって健常者に生じ，顔面，下肢，臀部に

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a029z0011）