痤瘡

Acne vulgaris

赤松 浩彦

（藤田医科大学教授・応用細胞再生医学）

病態

　尋常性痤瘡は脂腺性毛包を侵す慢性炎症性疾患で，痤瘡のなかで最も代表的な疾患であり，一般に痤瘡といえば“尋常性痤瘡”，すなわち“ニキビ”のことを指す(→，「痤瘡様発疹」の項の表31-1図参照)．

　ニキビは，ほとんどの人が程度の差はあれ一生に一度は経験するものである．したがって，本症を身体の発育過程における生理現象の1つとしてとらえることも可能であるが，症状が強い場合には1つの皮膚疾患としてとらえるべきである．

【病因・発症機序】①ニキビの発症機序は，大きく2つの段階に分けることができる．第1段階は面皰形成であり，第2段階は炎症惹起である．②ニキビの多くは思春期に性ホルモン，特に男性ホルモンの分泌が亢進することによって発症する．男性ホルモンは皮脂腺の機能を亢進し，脂質の生合成を増大するとともに，毛包漏斗部では角栓形成，すなわち閉塞が起こる．そのため毛包管内に皮脂成分，毛包内の常在菌である痤

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a032z0007）