適応
湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症,ビダール苔癬,脂漏性皮膚炎を含む),痒疹群(蕁麻疹様苔癬,ストロフルス,固定蕁麻疹を含む),乾癬,掌蹠膿疱症
用法
1日1~数回 塗布(増減)
禁忌
1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症,動物性皮膚疾患(疥癬,けじらみ等)(悪化)
2)過敏症
3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎(治癒遅延,感染の恐れ)
4)潰瘍(ベーチェット病は除く),第2度深在性以上の熱傷・凍傷(治癒遅延,感染の恐れ)
注意
〈基本〉
①大量又は長期の広範囲の密封法(ODT)等で副腎皮質ステロイド剤全身投与と同様な症状
②症状の改善なし又は悪化→中止
③症状改善後は速やかに中止
〈適用上〉
➊(交付時)化粧下,ひげそり後使用禁止
②眼科用として角膜・結膜に使用しない
患者背景
〈妊婦〉大量又は長期の広範囲の使用回避(動物に皮下投与した際に催奇形性の報告) 〈小児〉長期・大量使用又はODTで発育障害の恐れ,おむつはODTと同様の作用があるので注意 〈高齢〉注意(特に大量又は長期の広範囲のODT等の使用)
副作用
〈重大〉眼圧亢進,緑内障,白内障(眼瞼皮膚への使用:眼圧亢進,緑内障,白内障)→注意.大量又は長期の広範囲の使用,密封法(ODT)で後嚢白内障,緑内障等 〈その他〉
1)皮膚の感染症〔真菌症(白癬等,カンジダ症),細菌感染症(毛嚢炎・せつ,汗疹等,伝染性膿痂疹),ウイルス感染症〕:密封法(ODT)の場合,起こり易い→抗真菌薬,抗菌薬等を併用→症状が速やかに改善しない場合中止
2)その他の皮膚症状
a)ざ瘡様疹,酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎(頬,口囲等に潮紅,膿疱,丘疹,毛細血管拡張),ステロイド皮膚(皮膚萎縮,毛細血管拡張,紫斑)→特に長期連用を控え,副腎皮質ステロイドを含有しない薬剤に切り替える
b)乾皮症様皮膚,接触皮膚炎,魚鱗癬様皮膚変化,多毛,色素脱失
3)過敏症(発赤,瘙痒感,刺激感,皮膚炎