1.現在の病状・病態

　電気けいれん療法（electroconvulsive therapy；ECT）は主にECTの効果が期待できるうつ病，双極性感情障害（抑うつ状態，混合状態，躁状態），統合失調症が治療の対象になります．統合失調症のなかでも緊張病症状を示す場合，急性発症，感情症状が伴っている場合では有効性が高いと考えられています．これらは高いエビデンスがあるか，エキスパートのなかで意見の一致が得られています．

　次いで，難治性強迫性障害や身体疾患による重症緊張病性障害・精神病性障害・感情障害，悪性症候群，難治性パーキンソン病，難治性発作性疾患，慢性疼痛といった診断では意見の一致が限定的であるか，エビデンスが示唆的なものに限られることから，ECTの適応を慎重に検討します．

　なお，適応は診断のみで決まることはなく，診断に加えて病状・病態，重症度，経過，治療歴などを評価し，他の治療法と比較して総合