　長期透析の合併症で最も重要な疾患は，透析アミロイドーシスと慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常(CKD-MBD)である。本項では，この2つの疾患の診断について概説する。

診断のポイント

【1】透析アミロイドーシス：透析アミロイドーシスの臨床的診断は，表1図に示す主要症状のうち2項目以上が認められる場合である。主要症状1項目と副症状1項目以上が認められる場合，臨床的疑い例と定義される。

【2】CKD-MBD：診断基準はないが，血清リン(P)値3.5～6.0mg/dL，血清カルシウム(Ca)値8.4～10.0mg/dL，インタクト副甲状腺ホルモン(intact PTH)値60～240pg/mLが管理目標値として推奨されている。

症候の診かた

【1】透析アミロイド―シス：手根管症候群については，ベッドサイドでの診察(正中神経圧迫テスト，Phalenテスト)で評価する。また，骨囊胞や破壊性脊椎関節症について