診療支援
診断

皮膚カンジダ症
Cutaneous Candidiasis
常深 祐一郎
(埼玉医科大学教授・皮膚科)

診断のポイント

【1】間擦部やおむつ部など湿度の高い部位。

【2】浸軟した膜状の鱗屑。

【3】衛星病巣。

症候の診かた

 鼠径や腋窩などの間擦部や指間,爪溝や爪甲下など湿度が高くなる部位に浸軟した鱗屑や小水疱,膿疱などを伴った紅斑を生じる。

【1】カンジダ性間擦疹

❶腋窩や鼠径,陰股部,乳房下などの間擦部に浸軟,紅斑,びらん,膜様の鱗屑,角層下膿疱を生じ,周囲に小紅斑や小膿疱などの衛星病巣を伴う(図1)。

❷乳児寄生菌性紅斑はおむつ部に生じたカンジダ性間擦疹である。

【2】カンジダ性指趾間びらん症:指間が浸軟し,鱗屑やびらんを形成する。

【3】カンジダ性爪囲炎

❶爪溝を中心に爪囲に紅斑や発赤,鱗屑,膿瘍を生じる。

❷爪甲剝離がみられることもある。

【4】爪カンジダ症

❶爪甲実質へのカンジダの感染であり,臨床像は爪白癬と酷似する。

❷この病型だけ湿潤しない。

【5】カンジダ性口角びらん:口角部に浸軟,鱗屑,びらん・亀裂,

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