診療支援
検査

ALT《GPT》  パニ 17点(包)
★★★
alanine aminotransferase《glutamic pyruvic transaminase》
橋本 直明
(東都春日部病院・副院長)

基準値 6~43IU/L/37℃

共用基準範囲

・男性:10~42U/L

・女性:7~23U/L


パニック値 300IU/L/37℃以上

パニック値とその原因病態・危険病態


測定法 自動分析装置(UV法):日本臨床化学会(JSCC)勧告法処方に基づく


検体量 血清0.5mL


日数 1~4日


目的 肝細胞からの逸脱酵素であり,肝胆道系疾患,特に肝疾患の検出,程度,経過把握の重要な指標


Decision Level

 ALTはアラニンアミノトランスフェラーゼの略.GPT(グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ)と同義だが,ALTが使われる傾向にある

●1,000IU/L以上(高度増加)

[高頻度]ウイルス性急性肝炎(極期),ウイルス性慢性肝炎の急性増悪 [可能性]劇症肝炎,薬物性肝障害,虚血性肝炎(ピーク時) [対策]感染源,薬物,血圧低下の問診.AST,LDと比較.肝炎ウイルスマーカーの検索.総ビリルビン,PTの測定.アルブミン,ChE,総コレステロールの測定.腹部超音波

●500~1,000IU/L(高度増加)

[高頻度]ウイルス性急性肝炎(極期),ウイルス性慢性肝炎の急性増悪 [可能性]急性アルコール性肝炎,薬物性肝障害,肝炎ウイルス以外のウイルスによる急性肝炎,総胆管結石 [対策]感染源,薬物,腹痛,飲酒の問診.AST,LDと比較.γ-GT,ALPの測定.肝炎ウイルスマーカー,EBV抗体系,CMV抗体の検索.総ビリルビン,PTの測定.アルブミン,ChE,総コレステロールの測定.腹部超音波

●100~500IU/L(中等度増加)

[高頻度]ウイルス性慢性肝炎 [可能性]自己免疫性肝炎,急性アルコール性肝炎,薬物性肝障害,脂肪肝,肝炎ウイルス以外のウイルスによる急性肝炎,閉塞性黄疸,原発性胆汁性胆管炎 [対策]感染源,薬物,腹痛,飲酒の問診.肥満,糖尿病のチェック.γ-GT,ALPの測定.肝炎ウイルスマ

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