Decision Level

●3ng/mL以下(減少)

[高頻度]萎縮性胃炎，胃切除後　[可能性]胃腺腫，胃癌　[対策]上部消化管X線検査，内視鏡検査，画像診断

●40ng/mL以上(増加)

[高頻度]胃・十二指腸潰瘍，Zollinger-Ellison症候群，急性胃粘膜病変，プロトンポンプ阻害薬(PPI)服用　[可能性]Brunner腺腫　[対策]上部消化管X線，内視鏡検査，血中ガストリン測定，画像診断，検尿，腎機能検査，PPI中止

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　ペプシノゲンⅡは胃内全域の腺細胞およびBrunner腺細胞によって分泌される．胃粘膜内の産生の亢進または腎からの排泄の低下により血中濃度が上昇する．粘膜内での産生の低下や胃粘膜量そのものの減少により低下する．ペプシノゲンⅡ高値の場