診療支援
検査

アデノシンデアミナーゼ〔ADA〕   32点
adenosine deaminase
片倉 芳樹
(あおば胃腸内科クリニック院長)
四柳 宏
(東京大学医科学研究所教授・先端医療研究センター感染症分野)

基準値 8.6~20.5U/L


測定法 酵素法


検体量 血清0.4mL


日数 4~6日


目的 肝疾患および結核の補助診断


Decision Level

●5U/L以下(低下)

[高頻度・可能性]ADA欠損症 [対策]液性および細胞性免疫検査,遺伝子解析

●20~60U/L(増加)

[高頻度]急性肝炎,慢性肝炎,アルコール性肝障害,肺結核,風疹 [可能性]白血病,肝硬変,HIV感染症 [対策]肝機能検査,線維化マーカー,血液・骨髄像,細菌検査,ウイルス抗体価

●60U/L以上(高度増加)

[高頻度]肝硬変,肝癌,伝染性単核球症,白血病 [可能性]HIV感染症 [対策]肝機能検査,画像診断,血液・骨髄像,ウイルス抗体価


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 ADAには2種類のアイソザイム(ADA1,ADA2)が存在し,血清中のADAは約80%がADA2でリンパ球,単球に由来すると考えられる.

 急性肝炎では発症初期にAD

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