アルミニウム〔Al〕　　保 112点

aluminum

安田　隆

（吉祥寺あさひ病院副院長）

基準値　10μg/L以下

測定法　原子吸光法

検体量　血清0.5mL

日数　3～5日

目的　①人工透析患者の透析環境管理，②Al脳症の予防

Decision Level

●20～60μg/L(軽度上昇)

[高頻度]不十分な透析液の処理，Al含有製剤(リン吸着薬，制酸薬など)の服用　[可能性]クエン酸含有薬剤(クエン酸Caやクエン酸第二鉄)の服用　[対策]20μg/L以上であれば病的と判断して，原因の検索とその対応を行う．症状よりAl毒性が疑われる場合にはデフェロキサミン(DFO)負荷試験を行い，陽性の場合には高効率・頻回透析やDFOによる治療を行う

●60～200μg/L(中等度上昇)

[高頻度]不十分な透析液の処理＋Al含有製剤の服用　[対策]原因の検索とその対応とともにDFO負荷試験を行い，陽性の場合には上述の治療を行う

●200μg/L以上(高度上昇)

[高頻度]透析液へのAl混入　[可能性]不十分な透析

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ken_05009-23_a007b001c007z0011）