血漿HCO₃^－濃度　　保^＊

★★

plasma bicarbonate concentration

小泉　賢洋

（東海大学講師・腎内分泌代謝内科）

深川　雅史

（東海大学教授・腎内分泌代謝内科学）

基準値　24±2mEq/L

測定法　同時に測定したpHとP_aCO₂の値より，Henderson-Hasselbalchの式を用いて計算される

検体量　動脈血1mL

日数　即時 (測定機器が院内に必要)

目的　酸塩基平衡異常の診断

NOTE‍　^＊保険点数：135点(血液ガス分析)，48点(酵素法)

Decision Level

　酸塩基平衡状態の完全な解析〔「血液ガス分析の評価の進め方」の項(→)〕を行って判断するのが基本である．異常値がでた際の可能性のある原因は以下のとおり．

●26mEq/L以上(上昇)

[高頻度]代謝性アルカローシス(表74図)(H^＋の喪失：嘔吐，利尿薬の使用，原発性アルドステロン症，低K血症，HCO₃^－の増加：炭酸水素ナトリウムの投与，大量輸血，高度の脱水，ミルク-アルカリ症候群)　[可能性]呼吸性アシドーシスへの代償性反応　[対策]原因疾患に対する加療，アセタゾラミドや生理食塩液・ア

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ken_05009-23_a007b001c008z0003）