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検査

抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体〔抗TPO抗体,TPOAb〕《抗ミクロソーム抗体,抗マイクロゾーム抗体》   142点(包)
anti-thyroid peroxidase antibody《anti-microsomal antibody》
高松 順太
(高松内科クリニック院長)

基準値

・PA(ミクロソームテスト):陰性(100倍未満)

・RIA,EIA:0.3U/mL以下

高感度測定法(RIA,EIA)が抗TPO抗体として測定され,普及してきている.本項ではPA(受身凝集反応)によるミクロソームテスト(抗甲状腺ミクロソーム抗体半定量)も含めて解説する


測定法 PA,RIA,EIA


検体量 血清0.3mL


日数 1~3日


目的 慢性甲状腺炎(橋本病)の診断


NOTE‍ 保険点数:ミクロソームテスト(マイクロゾームテスト)の点数は37点


Decision Level

●PA:1,600倍以上(高度増加)

●RIA,EIA:100U/mL以上(高度増加)

[高頻度]慢性甲状腺炎(橋本病),萎縮性甲状腺炎(粘液水腫),Basedow病 [可能性]無痛性甲状腺炎 [対策]さらに抗サイログロブリン抗体(TgAb)および甲状腺刺激ホルモン(TSH)レセプター抗体を測定して,診断を確立させる

●PA:100~1,600倍(軽度増加)

●RIA,EIA:0.3~100U/mL(軽度増加)

[高頻度]慢性甲状腺炎(橋本病),Basedow病,無痛性甲状腺炎 [可能性]亜急性甲状腺炎の一時期,膠原病,腺腫様甲状腺腫 [対策]さらにTgAbおよびTSHレセプター抗体を測定して,診断を確立させる

●PA:100倍未満(基準値)

●RIA,EIA:0.3U/mL以下(基準値)

[可能性]単純性甲状腺腫,Basedow病,甲状腺腫瘍,亜急性甲状腺炎,腺腫様甲状腺腫 [対策]さらにTgAbとTSHレセプター抗体を測定して,診断を確立させる


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 抗ミクロソーム(マイクロゾーム)抗体の抗原である甲状腺ミクロソーム分画は,1980年代に甲状腺ペルオキシダーゼであることが判明した.この抗体は甲状腺ペルオキシダーゼ(TPO)と結合し,in vitroでTPO活性を阻害する.また,in viv

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