診療支援
検査

プロインスリン〔IRP〕
immunoreactive proinsulin
大原 毅
(兵庫県立はりま姫路総合医療センター副院長・糖尿病・内分泌内科部長)

基準値

●空腹時血中プロインスリン値

・ゲル濾過法:0.05~0.4ng/mL

・direct proinsulin RIA:0.08±0.05ng/mL

・インスリン分解酵素法:0.24±0.02ng/mL


測定法 ゲル濾過法,direct proinsulin RIA,インスリン分解酵素法


検体量 ゲル濾過法は血清10mL,その他は血清2~3mL


日数 研究室レベルの検査であり,外注の日数は不定


目的 ①インスリノーマの診断,②家族性高プロインスリン血症の発見


Decision Level

●測定感度以下(高度減少)

[高頻度]1型糖尿病 [可能性]2型糖尿病のSU薬二次無効例 [対策]インスリン治療を行う

●0.4~0.8ng/mL(軽度増加)

[高頻度]2型糖尿病,境界型耐糖能異常症(IGT)例 [可能性]高度肝障害,慢性腎不全 [対策]75gOGTTによる糖尿病,またはIGTの診断(IRIを同時に測定する

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