脳性ナトリウム利尿ペプチド〔BNP〕　　保 133点(包)

★★★

brain natriuretic peptide

土居　健太郎

（日本バプテスト病院糖尿病内科・主任部長）

伊藤　裕

（慶應義塾大学教授・腎臓内分泌代謝内科）

中尾　一和

（京都大学大学院医学研究科特任教授・メディカルイノベーションセンター）

基準値　18.4pg/mL以下

測定法　CLEIA

検体量　血漿0.5mL

日数　20分

目的　①心不全の評価，②心肥大，心筋障害のきわめて鋭敏な指標

Decision Level

●18.4～100pg/mL(増加)

[高頻度・可能性]うっ血性心不全(NYHA分類クラスⅠ，Ⅱ)，高血圧症，慢性腎不全，心筋症，心肥大　[対策]原疾患の診断と治療

●100pg/mL以上(高度増加)

[高頻度・可能性]うっ血性心不全(NYHA分類クラスⅢ，Ⅳ)，急性心筋梗塞　[対策]原疾患の診断と治療

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　BNPは，主に心室で生合成され，心室負荷や心筋肥大，心筋虚血により分泌が亢進する．したがって，血漿BNP濃度は臨床的には心不全，腎不全，高血圧，心肥大や急性心筋梗塞などで上昇し，治療による病態の改善により低下する．特に，重症心不全(NYHA分類クラスⅢ以上)では基準値の数百～1,000倍に達し，

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ken_05009-23_a007b002c010z0003）