プロテインC〔PC〕　　保^＊

protein C

橋口　照人

（鹿児島大学大学院教授・血管代謝病態解析学分野）

基準値

・65～135％(活性)

・2.4～4.0μg/mL(抗原量総PC)

・2.5～3.8μg/mL(抗原量Gla-PC)

測定法　凝固時間法(活性)，合成基質法(活性)，ELISA(抗原)，EIA(抗原)，LPIA(抗原)

検体量　血漿0.3mL(クエン酸加)

日数　2～4日

目的　①血栓素因の原因診断，②ビタミンK欠乏の病態把握，③DIC(出生時の電撃性紫斑病)の病態把握

NOTE‍　^＊保険点数：232点(包)(プロテインC抗原)，234点(包)(プロテインC活性)

Decision Level

●25～65％(低下)

[高頻度]ワルファリン投与，ビタミンK欠乏(新生児，母乳栄養児，閉塞性黄疸，下痢，抗菌薬長期投与)，DIC，肝硬変，劇症肝炎　[可能性]ネフローゼ症候群，PC欠乏症，L-アスパラギナーゼ投与，抗リン脂質抗体症候群　[対策]トロンボテスト(TT)，活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)，プロトロンビン活性などの測定

●25％未満(高度低下)

[高頻度]ワルファリン投与，ビタミンK欠乏(新生児，母乳栄養児，閉塞性黄疸，下痢，抗菌薬長期投与)，非代償性肝硬変，DIC　[可能性]PC欠乏症　[対策]DICの確認，TT，プロトロンビン活性の測定．原疾患の治療，ワルファリン投与の適応の考慮

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　主として肝で合成され，ビタミンK依存性の因子であるPCはアンチトロンビンとともに重要な凝固制御因子である．遺伝子は第2染色体にある．分子量約62,000で，血中濃度は約2.4～4.0μg/mLである．血中PCの10～15％は一本鎖分子で，大部分はS-S結合による二本鎖分子として存在する．L鎖のN末端側にはビタミンK依存性血漿蛋白に特徴的なγ-carboxyglutamic acid(Gla)残基が9個存在し，細胞膜上でのPC機能に関連している．血管内皮細胞のP

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：ken_05009-23_a007b003c002z0030）