基準値

PA法・CLIA(CLEIA，ECLIA)法などのスクリーニング検査を実施し，陽性の場合のみ，ラインブロット(LIA)法(確認検査)を実施する

●スクリーニング検査

・PA法：陰性(血清8倍未満)

・CLIA(CLEIA，ECLIA)法：陰性

●確認検査　LIA法：陰性

測定法

・スクリーニング検査：PA法，CLIA(CLEIA，ECLIA)法

・確認検査：LIA法

検体量　血清または血漿各1～2mL

日数　1～3日

目的　ATLV(HTLV-Ⅰ)感染症の血清学的感染診断

NOTE‍　^＊保険点数：①85点〔HTLV-Ⅰ抗体(定性，半定量；PA法)〕．②163点〔HTLV-Ⅰ抗体(CLIA法など)〕．③425点〔HTLV-Ⅰ抗体(LIA法)〕，④450点〔HTLV-Ⅰ核酸検出(妊婦のみ)〕

Decision Level

■スクリーニング検査

●陽性

[高頻度]ATLV(HTLV-Ⅰ)感染症を疑う　[可能性]偽陽性(他のウイルス感染症，免疫グロブリン製剤投与患者，フィブリン析出，妊婦など)　[対策]LIA法による確認検査を実施

■確認検査

●陽性〔判定基準(「判読」参照)を満たした場合〕

‍　[高頻度・可能性]HTLV-Ⅰによる感染を疑う　[対策]①抗体陽性が直ちに成人T細胞白血病(ATL)あるいはHTLV-Ⅰ関連脊髄症(HAM)の診断と直結しないため(ATL発症は10万人当たり推定4～6人)，血液形態学的検査法やプロウイルスDNAの組み込み(モノクローナルかポリクローナルか)，さらに臨床症状を加味して総合的診断を行う．②陽性妊婦の場合には，母乳を介した母子感染の可能性があるため(4～5人に1人の感染頻度)，授乳方法や授乳期間に注意を要する．感染した母より生まれた子どもでは生後6カ月くらいまで移行抗体が残存するので，抗体検査の結果解釈には注意を要する

●判定保留

　バンド(ライン)は認められるが，判定基準を満足