基準値
■Meltzer-Lyon法(十二指腸ゾンデ法)で採取した胆汁
●胆管胆汁(A胆汁)
・色調:淡黄色
・総ビリルビン:5~20mg/dL
●胆嚢胆汁(B胆汁)
・色調:暗褐色,粘稠性が高い
・硫酸マグネシウム刺激後2~20分(平均6分)でB胆汁流出
・量:16~60mL(平均30mL)
・総ビリルビン濃度:100mg/dL以上
・胆汁酸:15~100mg/mL
・コレステロール:1~4mg/mL
・リン脂質:8~50.3mg/mL
・細胞:上皮細胞と白血球1~2個
・細菌および結晶:(-)
●肝胆汁(C胆汁)
・色調:希薄黄金色
・総ビリルビン:5~20mg/dL
・胆汁酸:2~20mg/mL
・コレステロール:0.5~1.6mg/mL
・リン脂質:1.4~8.1mg/mL
■経皮経肝胆管ドレナージ胆汁(平均値)
・アミラーゼ活性:22IU/L(BG5-PNP法)
・総ビリルビン:52.7mg/dL
・直接ビリルビン:40.8mg/dL
・トリグリセライド:16mg/dL
・総コレステロール:13mg/dL
・リン脂質:201mg/dL
・総胆汁酸:327.7mg/dL
測定法
・アミラーゼ:合成基質法(G7,CNP-G7,PNP-G5など),BG5-PNP法
・総ビリルビン,直接ビリルビン:ジアゾ法,アルカリアゾビリルビン法,酵素法,化学酸化法
・トリグリセライド,総コレステロール,リン脂質,総胆汁酸:酵素法
検体量
・沈渣:胆汁10mL
・その他化学物質:胆汁1mL
日数 2~4日
目的 胆汁の分泌機能の評価
NOTE *保険点数:55点(胃液または十二指腸液一般検査),210点(胃液,十二指腸液採取),700点(胆道機能テスト)
Decision Level
●B胆汁の流出不良および欠如
[高頻度]胆石症,胆嚢炎,緊張亢進性胆道ジスキネジー [可能性]肝実質障害 [対策]腹部超音波検査,造影剤を用いたX線検査,十二指腸ファイバースコープを