慢性呼吸不全(CRF)

海老原　明典

（東海大学医学部付属東京病院教授・呼吸器内科）

病態

　CRFの基礎疾患としては，慢性閉塞性肺疾患(COPD)，わが国に特徴的な肺結核後遺症があるが，近年後者の割合は減少した．さらに特発性間質性肺炎や肺線維症，膠原病関連肺疾患，気管支拡張症，塵肺，肺血栓塞栓症，特発性肺動脈性肺高血圧症など，多岐に及ぶ

[参考]

　COPD　診断と治療のためのガイドライン(第6版)2022

異常値

・胸部X線　基礎疾患を検討するためには画像検査は必須．必要により胸部X線，CT

・呼吸機能検査　スパイログラムとフローボリューム曲線が重要．％VCとFEV₁，FEV_1％，％FEV₁，$\rm{\dot{V}}$₅₀，$\rm{\dot{V}}$₂₅，$\rm{\dot{V}}$₅₀/$\rm{\dot{V}}$₂₅が指標となる．肺拡散能力(D_LCO)も病態把握に参考となる

・動脈血ガス分析　P_aO₂60Torr以下(室内気吸入時)が呼吸不全の定義．1カ月を超えて持続する場合

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ken_05009-23_a008b001z0001）