臨床判断を誤る心理機制

‍　医師が診断を誤るときの心理過程は，一般にいうところの臨床判断（clinical judgment）を誤るときの心理過程の一部としてとらえることができる．われわれの下す臨床判断は，常に論理的で筋道だっているわけではない．むしろ，直感的で簡便な心理的早道（heuristics）を経て，短時間で下されることが多い．前者の論理的な判断と後者の心理的早道による判断とでは，ときにかなり異なる結論に至ることがある．

　現在までに，少なくともBox-1図のような心理機序で，誤った臨床判断や誤診が引き起こされることが報告されている．

不運な結果と誤診

　診療の結果，患者の健康状態が望ましくない結果（undesired outcome）になったからといって，すべて誤診というわけではない．undesired outcomeのなかには，その時点で最良の判断・決断をしたにもかかわらず，不可抗力に