脱水とは

定義

　脱水とは，臨床的には体液量，すなわち細胞外液量が減少した状態を指し，体液の主要成分である水と溶質（特にNa）の両者が喪失している．

　脱水は以下の3病型に分けられる．

①Naに比べ水が多く失われ，細胞外液の浸透圧が上昇する水欠乏性脱水（高張性脱水）．

②水に比べNaが多く失われ，細胞外液の浸透圧が低下するNa欠乏性脱水（低張性脱水）．

③両者が同じ割合で失われる混合性脱水（等張性脱水）．

　細胞外液は，間質液と血漿水からなり，脱水ではいずれの体液分画も等しく減少する．

　しかし，膠質浸透圧の低下が顕著な場合は，間質液が貯留し，血漿水は減少することがある（ネフローゼ症候群など）．このような場合は一般的な脱水とは異なるため，臨床的には血管内脱水と呼ばれる．

　患者は「喉が渇く」「立ちくらみがする」「フラフラする」「体がだるい」などと訴える．

　正確な頻度は不明で