妊娠と分娩

pregnancy and delivery

吉田　梨恵

（東京医科大学茨城医療センター産婦人科）

藤村　正樹

（東京医科大学茨城医療センター産婦人科 教授）

妊娠と分娩とは

定義

　妊娠とは，受精卵の着床から胎児およびその付属物が母体外へ排出されるまでをいう．分娩はこの「母体外に排出する」一連の過程を指す．

　妊娠期間は最終月経開始日から数えておおよそ40週であり，最終月経開始日を0日，受精日を妊娠2週0日，分娩予定日を妊娠40週0日と定義している．7日を1週と定めており，たとえば最終月経開始日から6日目までが妊娠0週0日～0週6日，7日目～13日目までが妊娠1週0日～1週6日となる．

　妊娠が判明すると，排卵日（受精日）や胎児の大きさから現在の妊娠週数と分娩予定日を決定する．このとき月経周期が28日周期である場合，最終月経より14日目を排卵日（受精日）と推定できる．しかし月経周期が不順であったり，また順調であっても排卵日がずれる可能性もあるため注意が必要である．そのため，通常は妊娠初期の胎児超音波計測の結果を加味したうえで分娩予定日を決定している．

患

初出:内科診断学 第4版 発行:2024年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：nsg_05315-04_a003z0102）