熱傷とは

定義

　熱傷とは，熱や急性の外的要素への曝露によって，皮膚および各組織が損傷を受けることと定義される．

　熱傷はその原因別に，温熱熱傷，電撃傷，化学熱傷，放射線熱傷，凍傷などに分類される．温熱熱傷は火炎，高温液体，高温固体，蒸気などによって引き起こされる最も頻度が高い熱傷である．電撃傷，化学熱傷，放射線熱傷，凍傷は特殊熱傷とされ，その頻度は低いが，専門的加療を要することが多い熱傷である．

　熱傷は皮膚損傷の深度によって4段階に分類される．臨床症状，身体所見を表1図に，皮膚組織の損傷深達度を図1図にそれぞれまとめる．

　熱傷の範囲，受傷部位は，体表面積に占める割合として，％total body surface area（％TBSA）で示す．その測定方法として，Lund-Browder（ランド・ブロウダー）の法則，成人では9の法則，小児では5の法則があり（図2）図，いずれかを用いて評価する．手